Согласно информации Федеральной службы государственной статистики (Росстат), уровень инфляции в России в 2024 году составил 11,99 %, при этом цены на медицинские услуги выросли на 10,2 %. По данным РБК доля стоматологии в структуре российского рынка платных медицинских услуг составляет 29,7 %. Почему же растут цены в этом сегменте, и с чем связана разница стоимости одной и той же услуги в отдельных регионах России.
ГЕОГРАФИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ
К 2022 году импортозамещение в области стоматологических материалов и оборудования в России практически полностью отсутствовало. За рубежом закупались не только компоненты для реставрации, имплантаты, оттискные массы, но и боры, а также материалы для ортопедической стоматологии. Большинство поставок шло из Европы, Японии и США. Чуть проще выглядела ситуация с оборудованием, которое также закупалось за рубежом, но не требовало частой смены, чего не скажешь о расходниках.
За два года многие европейские и американские бренды ушли из России. Впрочем, как утверждают эксперты, производителям, которые покинули наш рынок, без проблем можно найти альтернативу. Любые материалы закупаются путем параллельного импорта. Кроме того, большинство зарубежных компаний все-таки осталось в России, а география закупок расширилась за счет корейских и китайских аналогов.
Отмечается некоторый рост и российского производства. Отечественный рынок предлагает материалы для профилактики – зубные пасты и щетки, средства для укрепления эмали и отбеливания, а также светоотверждаемые реставрационные материалы. В России и Белоруссии даже изготавливают дентальные имплантаты. В ортодонтии широко применяются отечественные элайнеры и металлические брекеты. Однако объем выпускаемых материалов крайне мал, как и доверие к их качеству. Таким образом, большинство клиник продолжает работать на европейских материалах, к которым добавились аналоги азиатских производителей.
ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТОИМОСТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ И ПОЧЕМУ ОНА РАСТЕТ
По мнению экспертов в этом году цены на стоматологические услуги вырастут на 10–15 %. Впрочем, разброс в зависимости от региона ряд услуг цены могут вырасти кратно. Это обычно связывают с удорожанием материалов, однако причины такого роста не так однозначны. Стоимость стоматологических манипуляций зависит от ряда дополнительных факторов:
- сегмент, в котором работает клиника;
- стоимость аренды помещения, которая зависит от региона и города;
- квалификация врача.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
В премиальном сегменте стоматологи продолжают работать на материалах известных европейских и американских брендов, что с одной стороны, является гарантией неизменного качества, а с другой, способствует практически неограниченному росту цен на услуги.
На цену зарубежных материалов влияет:
- Удлиненная цепочка поставок, что увеличивает стоимость логистики.
- Увеличенные сроки оборота денежных средств.
- Выросшие объемы закупок (закупать надо больше, чем раньше, чтобы хватило надолго).
- Рост курса доллара и евро.
Таким образом, клиникам, работающим на европейских материалах, необходимо закупать больше, платить дороже и ждать дольше. Все это увеличивает стоимость конечной услуги для пациента.
Немного более доступными будут цены клиник, работающих с китайскими и корейскими производителями, однако и здесь логистика продолжит влиять на инфляцию. Шанс ее снизить есть только у клиник, закупающих хотя бы частично российские материалы, но общая инфляция все равно не позволит оставить цены на прежнем уровне.
По мнению экспертов буквально полгода назад логистика была главной проблемой поставок из-за рубежа, сейчас добавились трудности с платежами.
Иностранные банки, в том числе и китайские со второй половины 2023 года, с большим трудом принимают оплату, что удлиняет сроки поставок и оборота денежных средств. Наряду с высокой ставкой рефинансирования это заставляет владельцев клиник повышать цены на конечные услуги, чтобы сохранять рентабельность.
Чем технологичнее методика, например, исправление прикуса, тем услуга будет дороже. В качестве перспективы, по крайней мере в ортодонтии, эксперты рассматривают цифровизацию технологий, уход от использования иностранных компонентов и развитие производства в России, непосредственно в самой клинике. Цифровые технологии позволят переместить производство на нашу территорию, не зависеть от геополитической обстановки и сделать стоматологическое лечение для пациентов более доступным. Развитием таких технологий сегодня занимается Группа компаний «Дентекс».
РАЗБРОС ЦЕН В РЕГИОНАХ
Стоимость одних и тех же стоматологических услуг в разных регионах может отличаться в несколько раз. Особенно разница заметна между Москвой, Санкт-Петербургом и регионами. Например, в Калужской, Тульской, Тверской и Владимирской областях средний чек в два раза ниже.
Средний чек на стоматологические услуги в России в январе – апреле 2024 года (по данным РБК)
Появилось даже такое понятие как стоматологический туризм. На разницу в росте цен влияет несколько факторов:
- Стоимость аренды помещения, которая в Москве, Санкт-Петербурге и крупных российских городах выше, чем в регионах.
- Конкуренция и объем рынка.
- В мегаполисах соотношение населения к количеству клиник меньше, чем в регионах, где на одну клинику приходится примерно 1–1,5 тыс. человек, в то время как в большом городе 2–3 тыс.
- Экономика региона. Сюда входит уровень зарплат и платежеспособность населения, которая в мегаполисах выше.
- Оборудование, материалы и ценовой сегмент, в котором работает клиника.
- Квалификация специалистов.
Об этом мы расскажем подробнее ниже.
КВАЛИФИКАЦИЯ ВРАЧА
На стоимость стоматологических услуг влияет квалификация врача. Несмотря на то, что медицинские вузы регулярно выпускают профильных специалистов, в этой сфере наблюдается дефицит кадров. Стоматологу требуется 3–4 года работы, чтобы выйти на конкурентный уровень. Практики, предоставляемой вузом, как правило, недостаточно.
В России развиты частные учебные центры. Здесь врач может проделать все манипуляции по протоколам на гипсовых моделях и фантомах. Однако стоимость такого обучения увеличивается с ростом цен на материалы и оборудование, которое в центрах такое же, как и в клиниках.
Таким образом, увеличение стоимости практического обучения стоматологов влияет на общий рост цен в этой сфере. Чем выше квалификация врача, тем дороже будут стоматологические услуги.
ВЫВОДЫ
Рост цен на стоматологические услуги связан как с инфляцией, так и с геополитической обстановкой в стране. По-прежнему ключевым фактором является удлиненный цикл поставок из-за рубежа и проблемы с проведением платежей в иностранных банках, а также недостаточно развитый рынок отечественных материалов и доверие клиентов к нему. Перспективы снижения роста цен могут быть связаны с дальнейшим развитием отечественных технологий, оптимизацией поставок и приходом на рынок новых азиатских брендов.
Денис Митрофанов, коммерческий директор ГК «Дентекс» (Москва).
► 53